nein
Selbstständige
Selbstständiger
Beamtin
Beamter
Sonstiger Nichterwerbstätiger
Sonstige Nichterwerbstätige
Student/Auszubildender
Studentin/Auszubildende
Pensionär
Arbeiterin
Angestellte
Rentnerin
Pensionärin
Arbeiter
Rentner
Angestellter
Antrag auf Wohngeld
(Lastenzuschuss)
Erstantrag
Wiederholungsantrag
Erhöhungsantrag
Hinweis:
Zur Person
4
Welche Art von Wohnraum bewohnen Sie?
Wer ist Eigentümer oder Miteigentümer?
Name, Vorname, Anschrift
Das trifft z.B. häufig bei in Ausbildung befindlichen Personen oder Arbeitern auf Montage zu.
nein
ja
Antragstellerin oder Antragsteller
1
Staatsangehörigkeit
Straße, Hausnummer, Stockwerk, ggf. Wohnungsnummer, Postleitzahl, Ort
Telefonnummer
Ich bin
Ich bin zur Zeit arbeitslos
ja
Name, Vorname, ggf. Geburtsname
Sind Sie oder ein Familienmitglied von Ihrem Familienhaushalt vorübergehend abwesend?
Beantragen Sie Wohngeld für einen anderen Wohnraum als in Zeile 1 angegeben?
nein
ja
Straße, Hausnummer, Stockwerk, ggf. Wohnungsnummer, Postleitzahl, Ort, ggf. Telefon
Carl Link Verlag 6851.061 - 5/H Musterschutz nach dem Urheberrecht!
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Gemeinde / Stadt
Ohne die in diesem Antragsformular geforderten Angaben kann Ihr Wohngeldantrag nicht bearbeitet werden. Die Pflicht zur Angabe
ergibt sich aus den §§ 60 und 65 des Ersten Buches des Sozialgesetzbuches (SGB I), sowie den §§ 15, 5 Abs. 1 des Bundes-
statistikgesetzes in Verbindung mit § 35 des Wohngeldgesetzes (WoGG). Hinweise dazu enthält auch Seite 1 der Erläuterungen.
Antragberechtigt ist, wer Eigentümer des Wohnraumes ist. Sind mehrere Familienmitglieder Eigentümer, ist das Familienmitglied
antragberechtigt, das den größten Teil der Unterhaltskosten für den Familienhaushalt trägt.
2
3
5
Wann sind Sie oder die zu Ihrem Haushalt rechnenden Familienmitglieder in den Wohnraum, für den Wohngeld
beantragt wird, eingezogen?
6
Tag, Monat, Jahr
Wohngeldnummer
(bei Wiederholungs- oder Erhöhungsantrag bitte einsetzen)
Bitte füllen Sie nur die weißen Felder aus, schreiben Sie in
Druckschrift und kreuzen Sie Zutreffendes
an.
Beachten Sie bitte auch die beiliegenden Erläuterungen.
Erläuterte Zeilen sind mit einem
versehen, wie z.B.
Zeile
2
Bei einem Wiederholungs- oder Erhöhungsantrag brauchen
Sie die kursiv gedruckten Fragen nur zu beantworten, wenn
sich seit Ihrem letzten Antrag hier etwas geändert hat.
eine landwirtschaftliche Nebenerwerbsstelle
eine Eigentumswohnung
eine landwirtschaftliche Vollerwerbsstelle
ein Eigenheim
eine Kleinsiedlung
eine Wohnung in der Rechtsform des eigentumsähnlichen Dauerwohnrechts
.
Ich bewohne
(Sofern Sie nicht selbst
Eigentümer oder alleiniger
Eigentümer sind, beantworten
Sie bitte die folgende Zeile 5.)
