18
15
14
13
17
25
23
24
Gemeindekennzahl Betriebsstätte (Sitz)
Bitte vollständig und gut lesbar
ausfüllen sowie die zutreffenden
Gewerbe-Abmeldung
nach § 14 GewO oder § 55 c GewO
Bei Personengesellschaften (z.B. OHG) ist für jeden geschäftsführenden Gesellschafter ein eigener Vordruck auszufüllen. Bei juristischen
Im Handels-, Genossenschafts- oder Vereinsregister eingetragener Name mit
Ort und Nr. des Registereintrages
1
2
Name
Vornamen
3
4
Geburtsname (nur bei Abweichung vom Namen)
5
Geburtsdatum
Geburtsort und – land
6
7
8
Staatsangehörigkeit
Anschrift der Wohnung (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort; freiwillig: e-mail/web)
9
Telefon-Nr.
Telefax-Nr.
Angaben zum Betrieb
Vertretungsberechtigte Person/Betriebsleiter (nur bei inländischen Aktiengesellschaften, Zweigniederlassungen und unselbständigen Zweigstellen)
11
Betriebsstätte
12
Telefon-Nr.
Telefax-Nr.
Angaben zum
Name der entgegennehmenden Gemeinde
Kästchen ankreuzen.
Betriebsinhaber
Personen ist bei Feld Nr. 3 bis 9 der gesetzliche Vertreter anzugeben (bei inländischer AG wird auf diese Angaben verzichtet). Die Angaben
für weitere gesetzliche Vertreter zu diesen Nummern sind ggf. auf Beiblättern zu ergänzen.
Rechtsform (ggf. bei GbR mit weiteren Gesellschaftern)
4a
Geschlecht
männl.
weibl.
deutsch
andere:
10
Zahl der geschäftsführenden Gesellschafter (nur bei Personengesellschaften)
Zahl der gesetzlichen Vertreter (nur bei juristischen Personen)
Name
Vornamen
Anschriften (Straße, Haus-Nr., Plz, Ort):
freiwillig: e-mail/web
Telefon-Nr.
Telefax-Nr.
freiwillig: e-mail/web
Telefon-Nr.
Telefax-Nr.
Hauptniederlassung
Künftige Betriebsstätte, falls an einem anderen Ort eine Neuerrichtung beabsichtigt ist
Abgemeldete Tätigkeit - ggf. Beiblatt verwenden - (genau angeben: z. B. Herstellung von Möbeln, Elektroinstallationen und Elektroeinzelhandel, Großhandel
mit Lebensmitteln usw.; bei mehreren Tätigkeiten bitte Schwerpunkt unterstreichen)
Wurde die aufgegebene Tätigkeit (zuletzt) im Nebenerwerb betrieben?
Ja
Nein
Datum der Betriebsaufgabe
Art des abgemeldeten Betriebes
Industrie
Handwerk
Handel
Sonstiges
Zahl der bei Geschäftsaufgabe/-übergabe tätigen Personen (ohne Inhaber)
Vollzeit
Teilzeit
Keine
Die Abmeldung
wird erstattet für
20
21
Eine Hauptniederlassung
ein Automatenaufstellungsgewerbe
eine Zweigniederlassung
eine unselbständige Zweigstelle
ein Reisegewerbe
Grund
Wechsel der Rechtsform
Gesellschafteraustritt
Erbfolge/Verkauf, Verpachtung
26
Name des künftigen Gewerbetreibenden oder Firmenname
Hinweis: Eine Wiederaufnahme der abgemeldeten Tätigkeit ist erneut anzeigepflichtig.
32
33
Gründe für die Betriebsaufgabe (z.B. Alter, wirtschaftliche Schwierigkeiten, Insolvenzverfahren usw.)
freiwillig: e-mail/web
19
16
22
GewA 3
(Datum)
(Unterschrift)
27
Angaben zur Person
Verlegung in einen
anderen Meldebezirk
Aufgabe/Übergabe
Vollständige
Gründung nach Umwandlungsgesetz
(z.B. Verschmelzung, Spaltung)
Aufgabe
An die/den entgegennehmende/n Gemeinde/Stadt/Markt/VGem
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